سازمان تأمین اجتماعی در خصوص ادعای پوشش یک ریالی برای دارو توضیحاتی ارائه کرد.
به گزارش پایگاه خبری سرزمین پویانیوز و به نقل از تسنیم، روابط عمومی سازمان تأمین اجتماعی درباره ماجرای پوشش یک ریالی دارو توضیحاتی ارائه کرد که متن آن به شرح زیر است:
ضمن ادای احترام و قدردانی از جامعه پزشکی و کادر درمانی کشور که با تلاشهای بیوقفه خود در حفظ سلامت مردم نقش بسزایی ایفا میکنند، بر خود لازم میداند در خصوص موضوعی که اخیرا در شبکههای اجتماعی با عنوان «پوشش 1 ریالی بیمه تأمین اجتماعی برای دارو» منتشر شده است؛ پس از بررسی مساله و تماس با پزشک مذکور، توضیحاتی را به منظور روشنگری افکار عمومی بهویژه ذینفعان گرامی این سازمان ارائه میکند:
نحوه و میزان پوشش خدمات درمانی توسط سازمان تأمین اجتماعی و سایر سازمانهای بیمهگر، بر اساس مصوبات و تصمیمات شورای عالی بیمه سلامت و هیئت وزیران تعیین میشود و همه بیمهها آن را به طور یکسان اجرا میکنند و هیچ تفاوتی در پوشش بیمهها نیست و سازمان تأمین اجتماعی امکان و اختیار خارج یا اضافه کردن دارو در فهرست تحت پوشش بیمه را ندارد و همچنین یارانه دارویی در خصوص برخی داروها نیز توسط دولت پرداخت میشود و ارتباطی با سازمانهای بیمهگر ندارد.
در خصوص داروی مورد اشاره در فیلم، «کپسول مولتیویتأمین تراپوتیک» نیز سازمان تأمین اجتماعی و همه سازمانهای بیمهگر بر اساس مصوبات و احکام نهادهای یاد شده اقدام میکنند. در این رابطه متاسفانه ارائه اطلاعات نادرست از سوی تکنسین داروخانه به فرد مراجعه کننده باعث ایجاد اشتباه شده است.
اعداد 0، 1 و 2 که در سامانه دارویی سازمان تأمین اجتماعی نمایش داده میشوند، تنها کاربرد سازمانی دارند و به معنای پوشش 1 ریالی دارو نیستند، برای داروهایی که تحت پوشش بیمه قرار ندارند و از طریق صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج یا دارویار پوشش داده میشوند، اعدد 1 نمایش داده میشود، یعنی در صورت نمایش عدد 1 برای دارویی، به این معنی است که کد یارانه دارو یا حمایت صندوق خاص و صعبالعلاج به آن دارو تعلق میگیرد و نه میزان پوشش بیمه پایه.
28/12/1403
